Imec em Saúde

O título deste primeiro ensaio é:

"Até 2035, você vai" gerenciar "sua saúde como uma conta bancária." É de Peter Peumans, svp life sciences na Imec.

Como podemos viver uma vida saudável por mais tempo?# DFP-EW-InRead2-Mobile {display: bloco! Importante; } apenas a tela @media e (max-width: 768px) {}

Reunindo mais dados sobre a nossa saúde, fazendo previsões sobre como a nossa saúde irá evoluir e trabalhando com o nosso médico para fazer as escolhas certas para uma vida saudável.Talvez estejamos até pagando um prêmio "personalizado" pelo nosso seguro de saúde - assim como fazemos agora para o nosso seguro de carro.

Embora a tecnologia e a inteligência artificial definitivamente desempenhem um papel importante nessa história, a legislação e outras regulamentações terão que garantir que essa seja uma história positiva.Seus registros médicos: muitos dados - e eles pertencem a você.

No futuro, a tecnologia nos permitirá viver uma vida mais longa e saudável. Bom para nós, claro, mas também uma obrigação para a nossa economia.Nos países desenvolvidos, os custos médicos estão se tornando insustentáveis.

Ou, como Warren Buffet coloca de forma tão expressiva: o custo dos cuidados de saúde é como uma tênia para a economia.

Para se ter uma ideia, em 2016 os EUA gastaram 17,2% do seu produto interno bruto (PIB) em saúde. A Suíça ocupa o segundo lugar, com mais de 12% do seu PIB.

Figura 1: O custo dos cuidados de saúde como% do produto interno bruto para os países da OCDE. Dados para 2016. © OECD

Como poderemos viver mais saudável por mais tempo? Um dos caminhos será monitorar melhor nossa saúde, para que doenças possam ser detectadas em um estágio anterior.Essa tendência já foi posta em movimento com pedômetros, monitores de freqüência cardíaca e monitores contínuos de glicose que são apenas minimamente invasivos.

No futuro, o número de parâmetros que podemos monitorar continuamente aumentará ainda mais (pressão arterial, estresse, etc.). Também estaremos usando sensores em vários formatos e tamanhos, integrados em pulseiras, roupas, lentes de contato, emplastros e até mesmo implantes.Fig. 2: No futuro, usaremos uma ampla gama de sensores que monitoram nossa saúde: integrados a pulseiras, roupas, lentes de contato, emplastros e até mesmo implantes.

Aqui vemos uma palmilha inteligente desenvolvida por um.o. CMST, um imec lab na UGent, e a empresa belga RSscan. 900 sensores medem a distribuição de pressão enquanto você caminha ou corre. Isso é importante para prevenir lesões esportivas e evitar amputações em pacientes com diabetes.

É claro que será importante que essas ferramentas sejam aprovadas por órgãos oficiais, como o FDA, a Food and Drug Administration. Por exemplo, em junho de 2018, o FDA aprovou o primeiro sensor de glicose implantável e o aplicativo que o acompanha, projetado para monitorar continuamente pacientes com diabetes. Este é um bom exemplo para mostrar como a tecnologia pode nos ajudar a monitorar outras doenças também.

Mas, na verdade, talvez nem precisemos comprar ferramentas especiais para fazer essas leituras. Também poderemos usar nosso smartphone - amplamente disponível e acessível, mesmo em países em desenvolvimento - para nos fornecer uma gama completa de medições.Por exemplo, nossa câmera de smartphone pode ser usada para fazer leituras regulares de nossa frequência cardíaca para detectar ritmos cardíacos irregulares, incluindo fibrilação atrial (por exemplo, FiBriCheck).

Mas até a maneira como usamos nosso smartphone na vida cotidiana pode revelar algo sobre a nossa saúde.

Por exemplo, a rapidez com que roubamos, o quão ágil estamos com o teclado, com que frequência procuramos algo e como tudo isso muda com o tempo pode nos dizer algo sobre nosso estado mental.Não é inimaginável que no futuro seremos capazes de usar esses dados para detectar demência ou depressão mais rapidamente, um pouco semelhante a como o aplicativo Mindstrong baseado em Palo Alto agora detecta depressão.

Mas primeiro temos que nos perguntar se realmente queremos detectar doenças para as quais não há cura (ainda), por ex. demência. Claramente, isso é algo que devemos discutir com o nosso médico com antecedência e essas informações "sensíveis" devem, é claro, ser enviadas ao nosso médico primeiro.Fig. 3: Seremos capazes de fazer leituras de muitos dados médicos usando nosso smartphone. Um exemplo é o aplicativo da empresa belga FibriCheck.

Este aplicativo para a detecção de ritmos cardíacos irregulares, incluindo fibrilação atrial, usando a câmera em um smartphone, foi aprovado pelo FDA em 2018. (copyright FibriCheck)

Também será muito mais fácil tomar e analisar amostras de sangue sem ter que envolver um médico, enfermeiro ou laboratório.

A análise de amostras de sangue está se tornando muito mais barata e mais simples agora, graças aos pequenos sistemas lab-on-chip que podem até se conectar ao seu smartphone para visualizar os resultados."Dessa forma, os pacientes podem verificar por si mesmos quando estão prontos para o próximo tratamento de câncer e os médicos podem facilmente testar se uma doença infecciosa, como a hepatite C, está sendo tratada adequadamente".

Para o primeiro exemplo, os pacientes com câncer atualmente têm que ir ao hospital para verificar se o nível de seus glóbulos brancos é alto o suficiente para o início da próxima rodada de tratamento quimioterápico.No entanto, os hospitais podem ser um ambiente perigoso quando se trata de germes, certamente para um paciente com câncer com baixa imunidade. Então, se eles pudessem fazer o mesmo teste em casa, isso seria muito mais fácil e seguro.

Todos esses dados serão coletados em seus registros médicos, juntamente com mais dados médicos "tradicionais", incluindo seu mapeamento genético (o custo do sequenciamento será tão baixo que será acessível para todos).Mas esses registros serão de sua propriedade e você pode procurar por si mesmo e ver as tendências, embora isso provavelmente seja do interesse de uma pequena minoria.

"Você também é a única pessoa capaz de dar permissão a um médico, seguradora ou empresa farmacêutica para examinar seus registros ou parte deles".No caso de uma empresa farmacêutica, isso poderia até ser em troca de pagamento, porque usando seus dados e os dados de milhares de outros pacientes com uma doença específica, eles podem ser capazes de desenvolver um tratamento melhor. Em outras palavras: sua saúde (dados) se tornará um ativo de capital que você controla.

Os médicos se tornarão treinadores e especialistas em informaçãoOs médicos também terão um papel diferente, ajudando seus pacientes a interpretar os dados corretamente e fazer as escolhas certas.

Porque, embora possamos ter acesso a todos os nossos dados, isso não significa que queremos estar em cima dele o tempo todo. Isso é algo que a maioria de nós deixa para especialistas. Assim como você faria com um portfólio de ações.

Você pode estar muito interessado nesses compartilhamentos e em como eles estão indo, mas provavelmente preferiria deixar a maior parte do trabalho para os especialistas, para que eles possam acompanhar tudo em detalhes e tomar as decisões certas. E, naturalmente, você seria consultado, se necessário, e receberia atualizações regulares.Devido à enorme quantidade de dados envolvidos, os detalhes serão interpretados em primeiro lugar pelas máquinas.

A inteligência artificial e o aprendizado de máquina nos permitirão reconhecer valores anormais e seus dados serão comparados com outras informações para que melhores diagnósticos e tratamentos possam ser oferecidos.

Os computadores poderão até mesmo fazer previsões sobre sua saúde com base em seus valores e detalhes de estilo de vida.“É semelhante aos cenários de emissão de CO2 que o IPCC calcula para nós agora, dizendo coisas como: 'Se continuarmos do jeito que estamos hoje, será x graus mais quente até 2050; e se não usarmos nada além de energia verde, ela só ficará mais quente. ”Traduzido para a nossa saúde, isso pode se tornar: 'Se você continuar fumando, viverá até os 70 anos. Mas se você parar de fumar agora, você' Vai fazer 90. 'Vários cenários hipotéticos podem ser calculados desta maneira e discutidos com seu médico para que, juntos, as escolhas certas possam ser feitas. ”

A formação médica para médicos será transformada. Os médicos serão assistidos por inteligência artificial, o que significa que é importante para eles entender os detalhes de como a tecnologia funciona. Isso permitirá que eles reconheçam interpretações incorretas feitas pelo computador. Fornecer orientação (psicológica) e coaching aos pacientes também se tornará muito importante.

Além do médico, as pessoas também poderão optar por aplicativos especializados que possam ajudá-los. Por exemplo, aplicativos para ajudá-lo a escolher o esporte que melhor lhe convier, etc. Uma nova economia de aplicativos de saúde será criada, com o objetivo principal de extrair o máximo de todos os seus dados na área que mais lhe interessa.

Um seguro de saúde personalizado e transparenteEssa nova abordagem para a saúde - reunir todos os tipos de dados médicos e criar cenários - terá muitas consequências socioeconômicas.

"Por exemplo, as previsões sobre a nossa saúde podem estar ligadas aos custos médicos estimados e ao prêmio que você paga pelo seu seguro de saúde."

Será semelhante o seu seguro de carro hoje, onde o prêmio depende da maneira como você dirige (número de acidentes, multas, etc.).Você poderá optar por pagar menos se adicionar sensores ao seu carro / corpo para que possa dirigir / viver melhor.

Ou você pode optar por continuar fumando e pagar mais.

Assim como você pode decidir tirar férias de luxo: pode não ser bom para sua conta bancária, mas você não pode resistir à oferta.

É também aqui que os regulamentos e a legislação se tornarão muito importantes em termos de excluir coisas sobre as quais não temos influência (como as doenças genéticas). Assim como hoje é proibido alocar certos benefícios ou desvantagens com base na cor da pele, orientação sexual ou religião.

Então, até 2035, estaremos mais no controle de nossa própria saúde. A transparência, a segurança e a proteção de nossos dados, bem como leis e regulamentos, serão extremamente importantes para transformar essa visão em realidade e para manter o custo dos cuidados de saúde mais sob controle.

Também precisamos ficar atentos (por meio de algum tipo de autoridade oficial) para garantir que as inovações realmente signifiquem economia de custos para a saúde e não apenas adicionem mais complexidade e fragmentação ao sistema de saúde.Como é que a imec contribui para este futuro?

A Imec está trabalhando de várias maneiras diferentes para habilitar este cenário de saúde futuro. Y colaborando com hospitais e empresas médicas para produzir sensores capazes de medições e leituras de alta qualidade - e desenvolvendo a inteligência correspondente necessária para interpretar os dados.No programa iChange, isso está sendo combinado com a busca pela abordagem correta para motivar as pessoas a adotarem um estilo de vida mais saudável.

Em 2018, a imec publicou os resultados do estudo SWEET, apresentando o maior conjunto de dados já coletados para a detecção do estresse.

A Imec também está explorando maneiras de integrar esses sensores em lentes, roupas, assentos de carro, etc., para torná-los mais fáceis de usar.Em 2018, a imec demonstrou óculos que podem detectar movimentos dos olhos.

Em primeiro lugar, isto é de interesse para operar sistemas de AR / VR, mas também pode ter usos possíveis para a detecção precoce de doenças neurodegenerativas.Além disso, a imec está trabalhando com as maiores empresas de sequenciamento para tornar o seqüenciamento de DNA mais barato e rápido, tanto para fins de diagnóstico (por exemplo, examinando tumores em detalhes) quanto para tornar os mapas genéticos pessoais acessíveis e disponíveis para todos.

Os sistemas Lab-on-chip também desempenham um papel importante na pesquisa da imec, concentrando-se na miniaturização, integração e investigação de novas tecnologias, como fotônica ou microscópios sem lentes.

Em 2018, o pesquisador do imec, Niels Verellen, foi premiado com uma concessão de ERC de prestígio para desenvolver microscópios ultra-pequenos (fluorescência) que seriam de grande valor para sistemas lab-on-chip.

Multi-eletrode arrays (MEA) são chips nos quais as células podem crescer e para as quais os eletrodos podem fornecer comunicação bidirecional com essas células. No futuro, esses tipos de chips se tornarão importantes para o desenvolvimento de novos medicamentos e para verificar que tipo de medicamento funcionará melhor para um indivíduo em particular.

Isso significa que o tratamento personalizado será possível.

Em 2018, a imec conseguiu produzir um chip MEA com mais de 16.000 eletrodos.

A Imec também está intimamente envolvida na criação de novos negócios no setor de saúde. Estes incluem miDiagnostics e Onera, ou apoiando o FibriCheck através do programa imec.istart.